Использование статинов снижает риск развития воспалительных заболеваний кишечника

Использование статинов снижает риск развития   воспалительных  заболеваний кишечника

НЬЮ-ЙОРК (Reuters Health) - новые исследования показывают, что использование статинов связано с более низким риском развития воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК), особенно болезни Крона у пациентов пожилого возраста. "Предыдущие исследования показали, что статины могут уменьшить воспаление и могут  улучшить течение ВЗК у пациентов, у которых уже имеется заболевание. Данное исследование первое, которое показывает, воздействие  статинов  на пациентов,  которые не имеют ВЗК.  У них снижается риск развития болезни Крона (БК) и неспецифического язвенного колита (НЯК). Исследовательская группа использовала большую базу данных США для того чтобы  изучить предполагаемые эффекты статинов на риск развития ВЗК.  В их анализ, который был опубликован онлайн 14 июня в Американском журнале гастроэнтерологии, было включено более 9000 взрослых с БК или НЯК и 46000 человек в качестве контрольной группы. Любое воздействие статинами было связано со значительным снижением риска развития ВЗК (отношение шансов 0,68), БК (отношение шансов, 0,64) и НЯК (отношение шансов, 0,70). Эффект был связан с  типом  применяемых статинов  и интенсивностью лечения. Очевидный защитный эффект был выражен у пациентов пожилого возраста с БК. Статины ассоциируются со снижением риска развития новых случаев ВЗК и после поправки на потенциальные вмешивающихся факторы, таких как  использование антибиотиков, гормональной терапии, оральных контрацептивов, а также сердечно-сосудистых препаратов, а также наличие сопутствующих заболеваний. Отсутствие дозозависимого эффекта возможно объяснить тем, что более низкие дозы статинов могут быть достаточными для уменьшении воспаления в кишечнике. Воздействие статинов является потенциально новым экологическим фактором, который модулирует риск  развития ВЗК. Данный тезис интересен для проведения будущих исследований, для уточнения предположения является ли это эффект при ВЗК  опосредованным  через иммуномодулирующее действие или связан с влиянием  статинов на сосудистую систему. Особое внимание следует уделить изучению применения  статинов в качестве потенциальной дополнительной терапии при легкой форме ВЗК.  Если эти результаты будут подтверждены в других исследованиях, статины могут играть определенную роль в качестве профилактического лечения у пациентов с высоким риском развития ВЗК. Сильными сторонами данного анализа является большой размер репрезентативной выборки. Ограничения включают использование ретроспективных данных и использование рецептов в качестве суррогатного маркера для пациентов,  на самом деле принимающих препараты и тот факт, что база данных не включает достоверную информацию о потенциально вмешивающихся факторах, которые могут повлиять на риск развития ВЗК, такие как курение, диета, семейный анамнез ВЗК.

Am J Gastroenterol 2016.

Reuters Health Information © 2016 

 

Cite this article: Statin Use Tied to Lower Risk of Inflammatory Bowel Disease. Medscape. Jul 04, 2016.