Низкие дозы аспирина не эффективны при первичной профилактикt

Низкие дозы аспирина не эффективны при первичной профилактикt

Сессия American Heart Association, ЧИКАГО, Ноябрь 18, 2014 - новое исследование не показало преимущества регулярного приема низких доз аспирина в первичной профилактике сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с множественными факторами риска, включая гипертонию, диабет и дислипидемию. Не было найдено положительного эффекта на комбинированные конечные точки - нефатального инфаркта миокарда (ИМ), нефатального инсульта или смерти от сердечно-сосудистых причин. Отмечалось значительное уменьшение ИМ и транзиторной ишемической атаки (ТИА), но в тоже время значительное увеличение серьезных экстракраниальных кровотечений в виду чего чистая от аспирина польза была сомнительной. Общее число осложнений хотя и было значительно ниже, но оно не достигало статистической значимости, сказал соавтор исследования Kazuyuki Shimada, MD, Department of Cardiology, Shin-Oyama City Hospital, Tochigi, Japan. "Таким образом, вероятность того, что аспирин имеет положительный эффект в этой группе населения не может быть исключен..Тем не менее, клиническое значение аспирина для первичной профилактики было меньше, чем первоначально предполагалось в этой группе населения", заключил он, и при дальнейшем анализе планируется изучить возможность идентифицикации пациентов, которые могут получить наибольшую выгоду от приема аспирина. "Наконец, будет интересно посмотреть, что покажут продолжающиеся исследования ARRIVE, ASCEND, ASPREE и ACCEPT-D," сказал Dr Shimada said.

Конец пути?

По словам Dorairaj Prabhakaran, DM, вице-президент и профессор эпидемиологии, Фонд общественного здравоохранения Индии, и профессор эпидемиологии, Лондонской школа гигиены и тропической

медицины, Соединенное Королевство, среди причин, почему эффект аспирина был статистически незначимым, явилось раннее прекращение исследования. А также то, что на фоне широкого применения статинов, аспирину за короткие сроки трудно показать свою эффективность. "Аспирин может играть положительную роль в специальных группах, которые не исследовались, включающих лиц молодого возраста, из стран с низким / средним уровнем дохода, таких как Индия, где риск ишемической болезни сердца чрезвычайно высок." Для этих стран оценка риска необходима для выявления людей с высоким уровнем риска, добавил он, и "также ожидаются результаты других исследований по первичной профилактике", таких как TIPS-2 в Индии, в которой используется комбинированная таблетка ("Polypill"), включающая аспирин», отметил он. Аспирин является самым недорогим средством снижения частоты преждевременной смерти, и мы должны энергично продолжать выявлять лиц и группы населения, которые могут извлечь пользу от его приема", пришел к выводу Dr Prabhakaran. "Решение о начале приема аспирина является достаточно серьезным, и это необходимое напоминание, что действительно нужно рассчитать риски и выгоду от его приема?" добавил он. JAMA. Published online November 17, 2014. Abstract Editorial

American Heart Association (AHA) 2014 Scientific Sessions. Presented November 17, 2014.

Medscape Medical News © 2014 WebMD, LLC Send comments and news tips to Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. .

Cite this article: Low-Dose Aspirin Fails in Primary Prevention. Medscape. Nov 18, 2014.